2019年4月

プリズムとトレーニング。

本日のblogの難易度【★★★★】

 

今日で平成も終わり、明日から令和。

僕は昭和産まれですから、昭和、平成、令和という

三つの時代を生きる訳です。

 

僕の産まれた昭和の二つ前の時代って明治だけど、

子供の頃、明治産まれって遠い昔の時代の人ってイメージだったけど。

 

僕もそんな風に令和産まれの人達に思われるかな?

とそんな未来を予想しクスッと笑ってしまいました。

 

昨日いらした方は、子供の頃、脳の病気から手術し、

その後斜視になってしまった方でした。

 

常に複視と言って二つに物がダブって見えてしまう状態で

数年間過ごしていらっしゃいました。眼科に相談しても

手術する程のずれではなく、また手術しても戻ってしまう可能性もある。

 

という診断でした。

 

これは難しい方がいらしたな。がファーストインプレッションでした。

でも実際に検査してみると、ただプリズム入れただけでは、

融像といって、左右の眼で捉えた画像を一つに重ね合わしたり、

ダブったりを繰り返していました。

 

これはしばらく融像という機能を使っていなかった為と

判断し、即興でそこでビジョントレーニング、段階的な寄り眼の訓練を

ブロックストリングと輻輳トレーニングシートを用い、やってみました。

 

当初は25㎝くらいまで寄ると眼がす~っと外に出てしまう状態でした。

ですが、5分程のトレーニングであっという間に15㎝くらいまでは

両目が寄る様になってきました。

 

(これならいける!)

 

と手ごたえならぬ目ごたえを感じました。

元々が病気で斜視になったし、お医者様にも

ある意味そのダブった環境で慣れなさいと

言われてここ数年過ごし諦めていた方なので、

 

僕の提案に尻込みしてしまい、結局今回はお作りするという話にはならず、

検査のみでこの日は終わったのです。どうかご自分を大事にとは思いますが、

やはりご本人が掛けたいこの眼鏡をと思って頂けなければ

せっかくの眼鏡も無用の長物になってしまいます。

 

またこのお方は、出来れば斜視の矯正眼鏡と

 

コンタクトを兼用したいというご要望だったのですが、

 

斜視矯正眼鏡は眼の位置を大きく変えるので、

どうしてもそれが上手く行かない事が多い事もご報告させて頂きます。

これから眼鏡で斜視の矯正を考える方は、どうかこの点ご理解頂き、

ある意味腹をくくってから、ご来店頂けると助かります。

 

明日の令和一号のお客様はどんなお方かしら?

それを楽しみに今日を

 

このご報告がどこかのお店の

どなたかのお役に立ちますように。

 

それではまたこのblogでお会いしましょう。

 

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遠くと近くの斜視量の変化について。

本日のblogの難易度【★★★★★】

 

さて今朝は85.7キロ、昨日は85.2キロ、本日は

85キロ割れか?と期待しましたが、残念ながら逆に増えていました。

過去の例を見ても、一進一退と予想します。

 

またダイエットを始めて一か月で既に6キロ落ちていますから、

少しペースが早すぎるかもしれません。

 

んでは今日の事例ですが、強度の近視とかつ外斜視で

お悩みの方がご来店頂きました。

 

早速見てみると

 

遠くは40△(プリズム)くらいの外斜視。

 

近くは50△くらいの外斜視。

 

過去に105△という斜視量をお持ちの方がいらっしゃいましたので、

40△くらいは中程度の斜視と言えますね。

 

そこで皆様に説明しなくてはいけないのは、

遠くの斜視量と近くの斜視量が違うという事です。

 

これも眼鏡屋さんなら知っている常識でも

一般の方には殆ど知られていません。

 

原則、

 

外斜視は遠くよりも近くの方が斜視量は増える傾向にあります。

 

内斜視は遠くよりも近くの方が斜視量は減る傾向にあります。

 

そしてその度合いの平均値は、

 

外斜視の場合では4△~6△増えると思っていてください。

内斜視の場合でも4△~6△減ると思っていてください。

 

これより多かったり、少なかったりは当然ありますが、

原則外斜視の方の方が圧倒的に多いのですが、

 

外斜視の場合はより近くを見る時の方が斜視になりやすく、

内斜視の場合はより遠くを見る時の方が斜視になりやすく。

 

外斜視であれば、遠くは問題なくとも近くで斜視になっていたり、

内斜視であれば、近くは問題無くとも遠くで斜視になっていたり。

 

限定的に斜視になったりする場合があるのです。

 

今回の事例では、

 

遠くも近くも外斜視になっていました。

その為、しっかり矯正しますが、

 

特に注目すべきは、先ほど述べた平均値(4△~6△)よりも

大きく近くがずれている(10△)のですが、

この場合にはよりプリズムを多く欲しがると理解してくださいね。

 

では実際に検査してみるとどの程度のプリズム度数に落ち着いたのでしょう?

 

右が8プリズムベースイン

 

左が12プリズムベースインでした。

 

過去の事例では斜視になるケースは圧倒的に弱度が多かったのですが、

昨日は二例続けて強度近視の方がいらっしいました。

レアケースと言えますね。

 

レンズは東海光学の1.76SD(内面非球面)

 

フレームはコンセプトYでお作りさせて頂きました。

 

きっとそれ程思くならず、掛け心地の良い仕上がりでしょう。

 

このご報告がどこかのお店の

どなたかのお役に立ちますように。

 

それではまたこのblogでお会いしましょう。

 

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斜視の手術、それでも駄目なケースでは?

本日のblogの難易度【★★★★★】

 

今日ご紹介する方は、以前に斜視の手術を受けて、

それでも駄目でやはり内斜視になってしまった方。

 

僕ごときでお力になれるのかな?とも思いながら、

ご紹介頂いたのですから懸命に検査して、

僕なりの答えを出し、そして、今まで右目を使っていなかった方が

 

「これなら右目を使っている気がする。」

 

と仰るレベルにまで持っていけました。

 

ただし、今までに無いチャレンジも一つしています。

 

それは通常のレンズと更にプリズムだけのレンズと二枚重ねで

作るという荒業なのか、新たな技なのか不明ですが、

 

ともかく新しいチャレンジです。

 

今までのレンズに加えてスイッチマグという構造で

後ろのレンズと前のレンズをくっつけるのです。

 

そこまでやるのなら、フレネル膜という膜で対策も考えましたが、

生活の質という意味では、フレネル膜の曇った見え方と

明らかに外から違和感のあるフレネル膜を使って日々過ごして頂くのは、

生活の質を落とすと判断しました。フレネル膜は手術前などに

一時的に使う用途にした方が、上手く行くケースが多かったからです。

 

この眼鏡、コンセプトYの存在無しには、

その発想すらあり得ませんでした。

 

コンセプトY

 

東海光学の1.76内面非球面レンズ

 

そして

 

スイッチマグ

 

この三つの合わせ技一本で一つの眼鏡に仕上げました。

メーカーの方の日々の努力の賜物ですね。

 

昨日発注の手配をしましたが、

仕上がったらまたご報告させて頂きますね。

 

このご報告がどこかのお店の

どなたかのお役に立ちますように。

 

それではまたこのblogでお会いしましょう。

 

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韓国にもレチルドファミリーが。

先日日帰りで行った韓国、そこでレチルドとして新しい展開が始まりました。

韓国でレチルドの代理店契約をしてきたのです。

 

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これで

 

香港、深圳、台湾、ブラジル、オーストラリア、そして韓国。

 

徐々にですが、レチルドのネットワークが広がっていくのを感じています。

元々左右非対称なお顔(ほとんどの方が左右非対称です。)に

 

左右対称な眼鏡をセットすると、

 

その眼鏡は物差しとなってしまい、その左右非対称なお顔がより

歪に見えてしまうのです。綺麗なお顔をしているのに、

眼鏡を掛けると似合わない、そんな方には是非自然の揺らぎを

取り入れ、左右の利き顔に合わせて提案出来る眼鏡。

 

レチルドを

 

弊店でもお薦めしています。

 

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裸眼だと見える、でも疲れる。

本日のblogの難易度【★★★★★】

 

今朝いらした方は、54才、デスクワークが中心のお客様でした。

何でも、老眼の自覚は無いのですが、眼が疲れる。

 

それで常用出来る眼鏡をお探しにといらっしゃいました。

 

早速度数を見てみると、

 

屈折 SPH CYL AX ADD PD 片眼視力 両眼視力
他覚 R -2.75 -0.25 16 30.50 0.10 0.20
L -2.00 -0.25 1 30.50 0.15
角膜乱視 R -0.75 165
L -0.75 11

 

こんな感じ、近視と弱い乱視があるのかな?という程度。

 

先ず原則として、54才で老眼の自覚が無いと書くと、

読者の方も、「え!?そんなことあるの?」と

驚かれるかもしれません。

 

ですが、近視の場合は老眼の自覚が後ブレするという事と、

普段は裸眼で生活されているという事だったので、

 

裸眼視力=0.2

 

で普段の仕事をこなしているそうです。

実際に検査を詳しくしてみるとこんな度数で落ち着きました。

両眼解放 R -2.00 61.0 1.5
L -1.25

そこでこの状態を光学的に考えれば、

 

右目は=+2.00の老眼鏡を掛けた状態。

 

左目は=+1.25の老眼鏡を掛けた状態になると理解してください。

 

焦点距離で考えれば、

 

右目は50㎝先までは最高視力が維持出来ますが、

 

左目は80㎝先まで最高視力が維持出来ることになります。

 

この焦点距離の左右差が今回眼精疲労の一因であるとも言えます。

ただし、一因と書いたのには訳があります。

 

実は、もう一つ異常が見つかったのです。

 

それが上下斜位でした。

 

上下斜位の発生理由って様々だと思いますが、

よくあるパターンとしては、咀嚼癖。

 

右顎ばかり使って噛めば右目が下がり、

 

左顎ばかり使って噛めば左目が下がります。

 

今回も

 

「そういった噛み癖はありませんか?」

 

とお聞きすると右顎ばかりで噛んでいますと

答えられました。事情を説明し

左顎も使ってくださいねとお願いしました。

 

結局作った眼鏡の度数はこんな感じ、

暫定度数 R -1.75 1.25 1.2
L -1.00 1.25

近視を一段下げたのは、ご本人が遠くをそこまで重視していない事、

そして近業作業を楽にしたいというご要望が強かったからです。

今回は、ノートPCでの作業だったので、これで行けますが、

デスクトップPCだとまた別のやり方を提案しなくてはいけません。

 

何しろ今日言いたかったことは、

 

近視の人が裸眼でいる状態は老眼鏡が掛けた効果があるんだよ。

っということと、左右の度数差が眼に悪戯してストレスになる事があるんだよ。

 

という二つの点です。

 

あ、言い忘れた、ではこの方は老眼にはなっていなかったのでしょうか?

実は、さっきの完全に近視を矯正した場合には、しっかり老眼だったことも

ご報告させていただきます。近視の方が眼鏡を外せば近くは見えるから

 

「私は老眼ではない。」

 

こう答える方がいらっしゃいます。

でもそうではないという事は

先ほどの説明でご理解頂けたことと思います。

 

このご報告がどこかのお店の

どなたかのお役に立ちますように。

 

それではまたこのblogでお会いしましょう。

 

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訃報。

昨日スリランカでお世話になったガイドさんのご親族様が

今回のテロで犠牲になってしまったという訃報が届きました。

 

ISが犯行声明を出しましたが、

真相は闇の中、ただただ思うことは、

 

宗教戦争の残酷さと

 

イスラム過激派の犯行を、

 

全てのイスラム教徒に重ねてはいけないという事です。

 

ガイドさんはこのブログは読まないとは思いますが、

そめてお祈りさせて頂きます。

 

この度はお悔やみ申し上げます。

どうかスリランカに平穏な日々が戻りますように。

 

m(__)m

 

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