2020年1月

それでもあなたは遠くが良く見える眼鏡を作りますか?

本日のblogの難易度【★★★★★】

 

今朝の体重は75.5キロ。

ふ~む、安定期というか停滞期というべきか…。

体重報告をする側としても面白みに欠ける数値が

数日続いております。

 

さて、昨日いらしたお客様は

先週ご来店頂き、欲しいフレームに目星をつけて

昨日再度ご来店頂きました。

 

お店に入ってくるなり、これください。

とグラシアス史上ベスト5に入るであろう

神速でフレーム決定した珍しいシーンに出くわしました。

 

さてそのお客様の眼を見てみると以下の様な状態でした。

他覚 R -1.50 -0.25 3 32.50 0.50 0.70
L -2.00 -0.25 162 32.50 0.10
角膜乱視 R -1.25 179
L -0.50 179

裸眼視力から考察すれば、普通に近視があるのかな?

っと機械は言います。

 

今お使いの眼鏡はこんな度数でした。

旧度 R -1.23 -0.01 0 32.50 1.50 1.50
L -1.46 -0.01 0 32.50 1.20

 

その機械の数値と比べれば少し弱め、

視力は1.5ですから、機械が強めに測定した可能性もあるかな?

っと感じたのがファーストインプレッション。

 

ところが実際に測定してみると

実際の度数は以下の様な測定結果となりました。

両眼解放 R -0.50 65.0 1.2 1.5
L -1.50 -0.50 160 1.2
さて、この上記の数値を完全矯正値と言いますが、
このお方の御年齢は39歳、仕事は毎日PCを10時間以上。
主訴としては
肩こり/眼精疲労/ピントフリーズ/腰痛
とヒアリングシートには〇が付いていました。
ここで着目したのは、ピントフリーズです。
そもそもピントフリーズとはなんでしょう?
あくまでも簡易な説明ですが、こんな感じです。
近くにピントがフリーズして固まったってしまい、
近業作業中に遠方を見る必要が出た、その瞬間に遠くを見ようとすると、
その距離にピントが合わない、若しくは合うまでに物凄い時間を要する。
こんな状況です。
これは加齢と共に現象としては頻度を増していく傾向にあります。
それはこれから老眼が始まるであろう39歳の男性であっても
当然そうなるでしょう。ピントフリーズ増大の傾向に拍車が掛かるという事です。
そこで僕は暫定的にと断りながらも
完全矯正値から二段階下げた度数で提案しました。
それが以下の度数です。
処方値 R 0.00 1.2
L -1.00 -0.50 160
この度数で両眼視力は1.2、このお方は運転もせず、
仕事中に会議があって遠くを見る必要もなく、
ただただ、近くが快適にというご要望でした。
ところが、やはり僕がPC用に度数を設定すれば
0.8程度にまで視力を調整する必要がある事を説明しました。
ですから僕は今回は段階的に調整してみてはいかがでしょうか?
と提案しました。今回お作りするメガネは今までより度は弱くしております。
ですから今までよりはピントフリーズもマシになるでしょう。
ですが、対策としては不十分です。
その為、今回の眼鏡でも近くの作業が疲れる様な事があれば、
次はPC用メガネを作りましょう。
と提案したのです。
ここで作成した度数と今まで使っていた度数を比較してみましょう。
旧度 R -1.23 -0.01 0 32.50 1.50 1.50
L -1.46 -0.01 0 32.50 1.20
処方値 R 0.00 1.2
L -1.00 -0.50 160
先ずは右目からみてみます。乱視を考慮すると
ややこしいので、ここではあくまでも近視だけで比較してみます。
RS-1.23 左は度が入っていない状態ですから、
+1.25の老眼鏡を掛けた効果がありますし、
前の眼鏡は
僕の測定した完全矯正値と比較してみると
以下の通りとなります。それもみてみましょう。
RS-0.50 と RS-1.23 この差はおよそ0.75
この場合は老眼鏡を掛けた効果の逆効果、
手元を見る為に更に力を使って見させます。
これは辛いですよね。
眼鏡の度数の比較をしましょう。
左は
LS-1.46 と LS-1.00
ですがここでも二段階の差が生じています。
このS-0.50の差の分だけ老眼鏡を掛けた効果が発生しています。
つまり今までの眼鏡は右目の方がより酷使していたし、
バランスも崩れていたことになります。
今回の眼鏡で多少でも生活の質が高まればと願うばかりでありますが、
一方、今まで述べてきた様に、機械の測定をあてにした検査では
正確な検査には程遠い事が理解出来たとご理解頂けたでしょうか?
視力測定なんてどこでやったって一緒でしょ?
これが世間の常識だとするのなら、
僕は毎回のことですが、この世間を全否定しています。
真実は作り手の数だけ、独自のノウハウ、独自のスパイスが存在し
その人にしか作れない独特なレシピを有しているのが
本当の眼鏡士の世界です。
皆様にもそんな広くて深い世界がある事を
お知らせしたいですし、それこそ僕が日々
blogを書くモチベーションになっているのです。
今日はプリズムの話無しで単純な近視や遠視の測定について
お話しました。ある意味どこでも行われている面白みのない測定についてのお話ですが、
その測定でさえひと手間掛けると別物に変わりますよというお話でした。
さて最後に告知です。
1/24は沖縄でカルチャースクール
2/23は日本橋三越でもカルチャースクール
どちらも眼鏡選び、ひいては眼鏡屋選びを
正しくするためには、残念ながら消費者が正確な知識を有していないと
ご自分が損をしてしまうよ、警鐘を鳴らしているつもりです。
皆様お誘い合わせの上で
奮ってご参加くださいませ。
それではまたこのblogでお会いしましょう。
あ、それと昨日のラジオの収録後に出会った方が
ダンスイベントを企画しているそうで、
そちらも併せて告知させて頂きます。
ご興味ある方は是非問い合わせてみてくださいね。
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https://opteria-glassias.jp/
住所:〒180-0004 東京都武蔵野市
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(僕的に)初雪の降る日に…。

本日のblogの難易度【★★】

 

今朝の体重は75.5キロ。

今日は体重が戻ってる。

この体重が適正なのか、

 

特に食事制限はしていないのだけど、

ただキャベツはひたすら食べてるけどね。

 

う~ん、不思議だな~。

 

今朝東京は雪がちらついています。

この間ちらっと降ったけど、

 

感覚的には初雪に近いかな~。

積もらないと良いけど…。

 

初と言えば、僕が手掛けるレチルドというbrand、

そのブランドが上海の展示会に初出展します。

 

その上海の展示会の資料が今日届きました。

 

中国の方って日本でイメージがあまりよくないかもしれないけど、

中国って一つにくくって十把一絡げな論調を僕はおかしいと感じています。

 

日本にだって色々な人がいます。でも悪い事をする人とか、

そういった人の方がどうしても目立ってしまいますよね。

 

特に中国人が日本に観光に来た時のマナーについて

目に余ると嘆く方もいらっしゃいますが、

それは日本というカルチャーの中で異国の人が浮いてしまうのも

当たり前だと感じます。実際に先日視察に行った上海では

 

どの中国人も浮いていません。←当たり前。

 

この当たり前にも実際に中国に行ってみないと分かりませんね。

 

中国に限らず、異国に行く時には

どんな出会いが待っているかうずうずしますが、

今度の上海はどんな出会いが待っているのでしょうか?

 

おらワクワクすっぞ(←ドラゴンボール超 ブロリーをAmazonプライムで観て興奮している。)

 

それではまたこのblogでお会いしましょう。

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1/24は沖縄でカルチャースクール

本日のblogの難易度【★★】

 

今朝の体重は76.3キロ。

昨日は石和温泉でやんちゃ(暴食)してきたけど、

炭水化物を控えたおかげでほぼほぼ微増で済んでいる。

 

素晴らしいぜ。

 

キャロリー(最近カタカナ言葉のかをきゃに変換して

話す事がマイブーム。例 カメラ→キャメラ。

 

だけを気にしてもあまり意味が無いって

最近のダイエットに関する学説が正しい証拠だぜよ。

 

今日は沖縄のイベントのご案内だぜよ。

 

目から知る 心と体のSOS講座

仰々しいネーミングですけど、

 

要は目だけを見ても、何も分からずに、

目だけに限らず体の全ての器官は、

全て緻密に連携していて、

 

そのバランスを整える事を

日々お店でしているのですが、

それをご案内致します。

 

特に筋肉の可動域の変化や

体幹の変化、これらは眼鏡でガラッと変わります。

 

まだ発売し始めたばかりですが、

沖縄の皆様、是非是非お誘い合わせの上で

ご来場くださいませ。

 

ご来場特典で、眼鏡のメインテナンスキットを

もれなくサービスしますし、皆様の体幹チェックと

簡易な近視の測定法等もレクチャーしますので、

 

ご自分の健康管理にお役立てくださいませ。

 

それではまたこのblogでお会いしましょう。

 

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スリランカでのビジョントレーニングの風景。

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一般的な視力測定って凄い大事

本日のblogの難易度【★★★★★】

 

今朝の体重は76.6キロ

昨晩肉食って、炭水化物は一切食べずに

我慢して、それでも一キロ太ってるって

どういうことやねん!!

 

体重も近視の矯正も多すぎると良くなですね。

過体重って言葉は聞いたことないけど、

過矯正って言葉は実際に存在します。

 

今日ご紹介するケースは近視の過矯正ってケース。

んでもって不思議な事が起こったから、

ちょっと共有したいと思います。

 

僕自身なんでこんな事が起きたのか

理解出来ません。分かる人がいたら教えてくださいね。

 

いらした方は40代前半の男性で事務と外回りが半々の様な

仕事をしている方でした。

 

左目が中心性黄斑変性症で、今も通院中だそうです。

お医者様のお見立てではストレスが原因かな?

とクエスチョンマーク付きで診断されたそうです。

 

では実際に見てみましょう。

仕上日時 2020/1/30 引取日時 利き目 R L 担  当 店長
屈折 SPH CYL AX ADD PD 片眼視力 両眼視力
他覚 R -1.50 -2.50 13 33.50 0.15 0.20
L -1.00 -2.25 5 33.50 0.05
角膜乱視 R -2.50 10
L -2.25 7
旧度 R -1.27 -1.75 10 33.50 0.90 0.80
L -0.75 -1.74 171 33.50 0.30

レフケラの数値と今お使いの眼鏡の数値、

近視も乱視も少し弱めでよくある処方ですね。

 

ただし、裸眼も矯正視力も左目が想定以上に視力が低下しています。

これに黄斑変性症が関係しているのでしょうか?

 

ここでのポイントは裸眼での視力は

片目よりも両目の方が視力が上がり、

 

装用視力では、

片目よりも両眼の方が視力が下がっています。

 

ここは不思議ではありません。

 

裸眼での視力差は軽微と捉え、

両眼視した時には視力が上がったのでしょう。

 

一方、

 

眼鏡を装用すると右目の矯正視力が普通に出るものだから、

左右の視力差に差が出てしまいました。

 

この左右の視力差により、視力が出にくい左目の像が足を引っ張り

両眼視力を下げてしまったと僕は考えますし、実際に良くあるパターンです。

 

ここで僕は、矯正視力でもう少し出せないかな?

と目標を設定します。その為には左目さん、もう少し頑張って

と心で念じながら視力測定を進めていきました。

 

ところが実際に測定してみると以下の通りの結果となりました。

両眼解放 R -1.00 -2.50 13 67.0 1.2 1.5
L -0.25 -1.75 175 0.4

右目は想定通り視力は矯正出来ましたが、左目は思ったように

視力が矯正出来ませんでした。

 

これはダメかな?と諦めムードも漂いだしましたが、

その時点で両眼視力をとると1.5出ました。

左目が足を引っ張って、良くても1.0が精一杯かな?

という僕の予想をいい意味で裏切られたのです。

 

更に意外だったのは、

両目共にレフケラ値よりも

大幅に近視の量が少なく測定されました。

 

レフケラの値だけを見れば

弱めに調整されているのかな?

と思われた旧度の度数は

 

実は

 

過矯正だったのです。

 

これに正直僕は驚きました。

これくらいの過矯正であれば、

遠見視力にはそれ程悪影響を与えない。

 

御年齢を考慮しても、その予想だったのですが、

大外れでした。外れるのは良いのですが、

 

何故今までの眼鏡は両眼視した時に視力が下がり、

僕が検査した結果だと視力が上がったのか?

 

この謎は解けずじまいです。

 

何しろ視力を出したい人に

視力を出せて良かったと思います。

 

今回は東海光学のルティーナというレンズを

いれされて頂きました。

 

実際に今回のレンズで体幹をチェックしたり、

筋肉の可動域をチェックしたりしても

それらは改善していました。

 

ルティーナにはそんな効果無いのだと思いますが、

以前の眼鏡は

 

近視が過矯正、乱視が弱矯正

 

でした。

 

それを

 

近視も乱視も完全矯正値

 

更に毎度で恐縮ですが、

勿論プリズムという度数も入れてあります。

今回は左目の寄り眼が苦手だったので、

左目に強めにプリズムが入っています。

 

どうかこのメガネでお客様の生活の質が

上がってくれる事を願うばかりです。

 

何でも過ぎるのも良くないですね

っというお話でした。

 

それではまたこのblogでお会いしましょう。

 

このご報告がどこかのお店の

どなたかのお役に立ちますように。

 

三越オンラインサロン

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本日もご予約満タン

本日のblogの難易度【★】

 

今朝の体重は75.4キロ。

微減、ビゲンと言えばヘアクリーム。

最近白髪が目立つお年頃ですが、

 

皆様、白髪を染めるも染めないも自由ですが、

老眼に対して再作をうつ打たないは、

まるで次元の違うお話。

 

老眼対策は

 

先手をうち、後手を踏まない。

 

これが原則です。お早めにしっかりと調整された

眼鏡を作って快適な眼鏡ライフをお送りください。

 

今日は忙しいので短めですが、

急な調整等はなんとか時間を作りますので、

遠慮なくいらしてください。

 

しっかりとした検査を希望される方は

 

こちら

 

よりご予約の上でご来店くださいませ。

 

それではまたこのblogでお会いしましょう。

 

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これいい写真だよな~。iPhoneXMAXで撮影。

 

 

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眼球の大きさが違う

本日のblogの難易度【★★★★★】

 

今朝の体重は75.6キロ。

ふむ、高止まりで安定、

多少の波や変動がないとつまらんな。

 

さて、波や変動が無いに越したことはないのが、

眼の度数ですが、二つの変動期にサンドイッチされて

20才から40才(諸説あり)までは安定期だと説明してきました。

 

昨日いらした方は47歳で今は就職活動中で

諸々勉強中だと仰っていました。

 

ご相談の主訴としては、

眼科を受診したが、左右の眼球のサイズ差があり、

その為両眼視出来ていないという診断結果でした。

 

実際にレフケラという簡易に測定出来る機械で見てみるとこんな度数でした。

屈折 SPH CYL AX ADD PD 片眼視力 両眼視力
他覚 R 0.75 -3.25 1 34.50 0.40 0.40
L -6.00 -2.25 7 34.50 0.03
角膜乱視 R -2.75 176
L -2.25 6

裸眼視力を見ても、このレフケラの度数は多少は参考にしても良いかな?

と思ったのがファーストインプレッション、

そして、僕はこの度数差を見て、不同視かつ不等像視が

生じていると予想し、弊店でサービスしている

アニサイクルレンズの説明を始めました。

 

難しい言葉が出てきましたね。

 

不同視

 

不等像視、

 

それぞれを簡易に解説します。

 

不同視:左右の目に生じている屈折異常の量に度数としての左右差がある状態。

諸説あるが、日本で一般的な度数差は±2.00以上と定義付けされている。

 

不等像視:何らかの理由で、左右の目で捉えた像にサイズ差がある状態。

理論上は3.5%のサイズ差があると両眼視を阻害すると言われている。

 

とこのような解説になります。

お医者様は不同視だと判断し、

眼球の大きさ、更に正確な言葉を使えば

 

眼軸長に左右差が有る眼だと診断したようです。

 

等価球面値という度数に左右の度数を変換してみます。

等価球面値という乱視と近視や遠視の度数を合算して

左右の度数差を分かりやすく数値を変えてみます。

 

等価球面値 R -0.63
L -7.13

 

-7.13と-0.63の差は?
S-6.50の差ですから
立派な不同視だとこの時点で定義付け出来ます。
ところが、僕はこのレフケラという簡易な測定機の
出した情報から読み取れるのはここまでで、
眼軸長は測定していません。
つまり不等像視の有無はこの時点で把握していないのです。
そしてそれは度数差だけを見て眼軸長に左右差があると
診断したお医者様も同様な可能性があります。
眼軸長の測定機は何百万円かしますし、
僕はその機械は欲しいのですが、
お医者様で、それを使いこなすのは
経営という観点からは難しいかもしれません。
ですから私の知る限り、
眼科に眼軸長測定機を設置しているお店は
少数派と言えます。
実際に眼軸長を測定したかどうかは、
今回のケースは不明です。
不明ですが、
実は一つ事実があります。
このお方は不同視でしたが、不等像視では無かったのです。
従ってアニサイクルレンズも不要でした。
実際にどんな屈折異常があったのでしょう?
そしてその左右差はどの程度だったのでしょう?
暫定度数 R 0.75 -2.75 1 1.00 1.0
L -6.00 -2.25 6 1.00
こんな度数でした。右目は若干の遠視と近視性乱視。
左目は近視と乱視を併せ持つ眼です。
この状態で[・]視標という物で左右の像倍率に差があるとチェックすると
左右差は本人の自覚を頼りにすると一切左右差無、同じ大きさに見える。
と仰っていました。
ではこの方は両眼視をしていたのでしょうか?
いえ、左右の視力差が大きいが故に
裸眼では最低限の生活視力は維持していたとしても、
左目は正直遊んでいたと言えます。
では上記の暫定度数を入れると両眼視を始めたのでしょうか?
答えはイエスです。
ですが、両眼同時視という状態に終始しました。
つまり両目で捉えた画像を重ね合わせてみる融像
という機能を使っていなかったのです。
では視力差が無い、
サイズ差もない。
こんな状態で融像を阻害する要因は何だったのでしょう?
それは上下斜視でした。
更に具体的に言えば、
右眼上斜視という状態で
右眼が上に逃げて、
左眼が下に逃げてしまう状態で、
物がダブって見える状態だったのです。
この状態を複視と言います。
片目が遊んでいて、右目だけを使っていた状態を
抑制
といいますが、
抑制から一歩ステップアップして両眼同時視に
進んだのです。そしてその上下のずれを矯正すると
融像がその場で始まりました。
この様に左右の度数差があるから=不等像視と
考えがちですが、少なくとも今回はきっちり矯正しても
何も問題なく融像まで持っていけました。
ついつい僕も不同視だと、諦めがちですが、
もう一度ふんどしを締め直せねばと思った次第です。
今回の眼鏡はこのお客様の生活の質を劇的に変えるでしょう。
それはもしかしたら大きな波の様に感じて戸惑うかもしれません。
それでももしも僕の設定したハードルを越えて頂ければ
なんらかのプラス効果をもたらすでしょう。
慣らしは大変かもしれませんが、
頑張って下さいねと願うばかりです。
このご報告がどこかのお店の
  どなたかのお役に立ちますように。
それではまたこのblogでお会いしましょう。
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