COLUMN&NEWS

3月の臨時休業及び定休日

カレンダー

3月の定休日のお知らせ

3/4 3/11 3/18 3/25

 

冬期休暇のお知らせ

1/22~1/29 は沖縄店に行って参ります。

その為お休みを頂戴致します。

 

臨時休業のお知らせ

3/17 は私用の為臨時休業致します。

 

お客様には急な調整等でご迷惑をお掛けしてしまうと

承知しておりますが、何卒ご理解賜りますようお願い申し上げます。

 

沖縄くくるくみてぃ店の営業日程

 

 次回は2020年 8/中旬を予定しております。

ご来店前には必ずご予約の上で

ご来店くださいますようお願い申し上げます。

 

ご予約方法は沖縄店専用電話に直接お願い致します。

沖縄くくるくみてぃ店:080-8822-3413

遠視が減ると正視、正視の次は?

本日のblogの難易度【★★★★】

 

今朝の体重は76.6キロ。

ふ~、安定してるぜ。

 

この調子この調子。

 

さて、5月のセミナーがこんなご時勢なものですから

開催中止だそうです。せっかく関西の皆様と同窓会の様に

再会できると思ったのに~っと一人涙しています。

 

今日ご紹介する事例は

 

遠視の進行過程のお話です。

 

16才の男の子ですが、

子供の頃はS+5.00程度の遠視の眼鏡を掛けていて、

今の眼鏡はこんな感じ。

旧度 R 1.47 -0.03 0 31.00 0.50 0.30
L 0.69 -0.49 3 32.00 0.20

 

強制視力が出ていないのが少し気になりますね。

ではレフケラといって簡易に測定出来る機械の測定値を見てみましょう。

屈折 SPH CYL AX ADD PD 片眼視力 両眼視力
他覚 R 0.75 -0.25 174 33.00 1.20 1.00
L -0.25 -1.00 10 33.00 0.80
角膜乱視 R -0.75 175 色覚特性 8  9
L -1.00 10 5  2

 

あら?

 

右目の遠視は弱くなり、

 

左目にいたっては近視気味です。

 

早速検査してみます。その結果は以下の通りです。

 

処方値 R 1.25 -0.50 175 1.5
L 0.00 -1.00 10

 

この様に遠視が減っている事が分かりますね。

そして視力も問題なくでました。

 

この様に第一次変動期は

遠視量は減少し、

近視量は増えていく。

 

その端境期には、

遠視は減少し、正視へ。

正視の方は近視化へ。

 

この様に弱い遠視は遠視から正視、

そして近視化する事が見てとれます。

 

正しい知識を得て、正しいご選択を頂けます。

 

今日の事例から学ぶべきことは、

遠視であろうと近視であろうと

第一次変動期(0歳から20歳)の間は

度数が常に変動している事を理解し、

 

最低でも1年に1回程度は、眼科医、眼鏡店で

度数の経過を観察する意識を持つべきだという事が

事実で今日の僕の言いたい事なのです。

 

勿論、子供はそこまで意識が保てませんから、

ご両親の皆様がケアすべきことだという事です。

 

それではまたこのblogでお会いしましょう。

 

屈折異常の変動傾向

 

コロナ20200403

 

 

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ミスチルの新曲

本日のblogの難易度【★】

 

今朝の体重は76.6キロ。

昨日より少し減った。

 

うっしゃ~。

 

っという訳で、100gの増減で一喜一憂している

ヒューマニティデザイナーの次郎さんなのです。

 

んでも、今日は朝からApple ミュージックに

ミスチルの新曲が追加されていたのです。

 

Birthday

君と重ねたモノローグ

 

二曲も追加されていました。

どちらも良いのだけど、

いつも思うけど、ミスチルの曲って、

一度目よりも二度目、二度目よりも三度目、

かめば噛む程味わい深くなる。

 

櫻井さんって不思議なんだけど、

僕が辛い時、歌詞に僕にとって必要な何かが

いつも散りばめられてるのよね。

きっと僕の為に書いたんだ。

 

ってきっと多くのミスチルファンが思っていると思う。

時に背中をおしてくれて、時に慰めてくれて。

 

何しろ言葉の力を思い知らせてくれるし、

メロディの凄みも教えてくれる不思議な曲ばかりなのですが、

今回もきっとそうでしょう。

 

朝のウォーキングをした時も一度目は、ん?って感じ。

二回目は「うん、いいじゃない。」

そして気づけば、いつの間にかどっぷりとハマり、

櫻井さんの手のひらの上で綺麗に転がされている次郎さんでした。

 

今調べてみたら、ドラえもん映画の主題歌なのね。

 

若い世代にもミスチルの良さ、凄さが伝わると良いな。

 

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それではまたこのblogでお会いしましょう。

 

コロナ20200402

 

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カケルにエントリー完了!

本日のblogの難易度【★★★】

 

今朝の体重報告は無、

だって今日はお休みだもの…。

 

でも今晩(昨晩)は悪戯しないから

そんなでぶでぶにはなってないと思うでぶよ。

 

今日は僕が実行委員長をしていますが、

カケルというシンポジウム、そこでコンペを開き、

The Most Emotional Eyewearという眼鏡大賞みたいな事を

やっていますが、そこにエントリーしてくれる人がいるのかな?

 

っとか思いながら、真っ先に自らエントリーしちゃいました。

 

そんでもって今はYouTubeで動画をアップなんて

皆さんからすれば当たり前かもしれませんが、

僕も最近練習していて、その第二作目が出来あがったので、

早速エントリー資料としてカケルのHPにアップしちゃいました。

 

機材はiPhoneXSMAXと三脚のみ。

手元に寄ると画質は荒いですが、

思ったよりも音声は拾ってくれますね。

 

動画撮影、そして製作はまっちゃいそうです。

 

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それではまたこのblogでお会いしましょう。

 

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中近両用適齢期

本日のblogの難易度【★★★★】

 

今朝の体重は76.7キロ。

ふむ、二日連続の76キロ台はいいね。

っという訳で月末の31日が今日も始まります。

 

今日いらしたお方は、内斜視でお悩みの方。

既に、今お使いの眼鏡はプリズムも入った遠近両用レンズ。

 

問題無いのでは?

 

っと訊くと、こんな風に答えられました。

 

「何しろ眼が疲れる。」

 

以下問診票より転記します。

 

首/肩こり・眼精疲労・物が二つに見える・顎関節症・腰痛・胃腸が弱い。

 

っと体の不具合でお悩みでした。

 

これらの全てがメガネ一本で解決するとは思えないのですが、

それでもお悩みでいらしたので、何かしらお力になりたいと

眼鏡屋に出来ること=視力測定検査をフルコースでしてみました。

 

 

僕に改善案はあったのでしょうか?

先ず根本として、

 

このお方は一日PCを6h程度作業する事務方のお仕事だそうです。

その状況で一本の遠くが良く見える遠近両用レンズでは無理がある。

 

それが僕の見解でした。

 

そこで中近両用レンズは過去に試されましたか?

っとお聞きすると

 

「はい。あります。でも使い勝手が悪くて、結局箪笥の肥やしになってしまいました。」

 

と答えられました。実際には10年程前、

50代前半で中近両用レンズにデビューしたそうです。

 

その時点ではまだ多少のピントの調節力もあり、

遠近両用レンズで事足りたっというのが、

中近両用レンズを敬遠した理由だと分析します。

 

ところがそれから10年経ち、

今では老眼も10年前に比較すれば低下しています。

 

そこで僕は勇気をもって再度中近両用レンズ的な使い方の

遠近両用レンズを提案しました。

 

遠近両用レンズは既に数本作った実績があり、

眼精疲労等が100%改善した訳ではないのですが、

それでも掛け続ける事は出来ています。

 

なので、遠近両用レンズの設計を用い、

度数分布で

 

遠近両用レンズ的な使い方、

 

中近両用レンズ的な使い方、

 

それぞれ提案したのです。

 

するとご本人のお言葉を拝借すれば、

 

「あら、これは楽ね。」

 

と良好な反応でした。

結局、NIKONのセンチュリーAIで

二本お作りして頂きました。

 

僕は年齢を問わず

 

遠用と近用の使い分けを推奨していますが、

その場合の度数の匙加減、更にレンズの設計の選定は

本当にいつも難しいなと思います。

 

皆様も一度中近両用レンズで駄目だと思っても、

やり方次第で、なんとかなる=快適に使える場合がある事は

知識として持っていてください。

 

少なくとも一本で全て賄うのは

お年を召していくごとに

辛くなり、1本で全ての作業をこなす状態から、

二本使いに切り替えるタイミングの判断は

プロの僕らからしても難しいなと感じます。

 

反論がある事を承知で中近両用レンズ適齢期を

言いきれば、50才になったら、そろそろ遠近両用レンズ

一本で賄うのは難しいですよ~っと僕の見解をお伝えし

結びとさせていただきます。

 

今回の提案で喜んでもらえれば何よりです。

 

一応度数データーも貼っておきますね。処方値の部分が今回の中近的な使い方になる度数データーです。

屈折 SPH CYL AX ADD PD 片眼視力 両眼視力
他覚 R 3.75 -0.50 68 31.00 0.15 0.15
L 4.50 -0.50 82 31.00 0.15
角膜乱視 R -1.00 1 色覚特性 8  9
L -1.00 14 5  2
旧度 R 3.36 -0.60 83 2.01 30.50 1.00 1.00
L 4.61 -0.13 95 2.44 30.50 0.40
片眼遮蔽 R +1.25(40) 1.20
L 4.50 +1.25(40) 0.60
両眼解放 R 3.75 -0.50 70 62.0 1.2
L 5.00 -0.50 82
暫定度数 R 4.25 -0.50 70 1.50 0.8
L 5.50 -0.50 82 1.50
等価球面値 R 4.00 調節効果 0.26 補正後加入 1.76
L 5.25 0.34 1.84
頂間距離補正度数 R 4.00 融像幅 視力改善 R 満足度
L 5.25 L
処方値 R 4.25 -0.50 70 1.50 30.0
L 5.50 -0.50 82 1.50 30.0
調節ラグ R -1.00 L -1.25 +1.00加入時視力 0.5 明視域
調節力 測定距離 40 近業目的距離 40 近点
眼位 測定 処方 測定 処方 目的距離輻輳量
R BI 19~18~10.5~10.5~12.5 -3 R UP 2~4.5~3.5 2 14.6
L BO -5 L 0 自然発生プリズム

遠近両用レンズの度数データーは以下の通りです。

処方値 R 3.75 -0.50 70 1.50 30.0 1.2
L 5.00 -0.50 82 1.50 30.0

 

コロナに負けずに地球の皆で耐え忍びましょう。

それではまたこのblogでお会いしましょう。

 

コロナ20200331

 

 

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訃報

志村けんさんが亡くなられてしまいました。

また一つ昭和の時代を作られた方が逝ってしまわれました。

 

相当大きなインパクトを日本国民に与えたようで、

僕のFacebookのタイムラインは志村さんで満たされました。

 

志村さんの死を無駄にしない為に、

世代間論争をしている場合ではなく、

老若男女問わずこの、ウイルスに向き合う必要がある事を

志村さんの死という悲しい出来事は教えてくれています。

 

せめて僕も、今日を懸命に行きたいと思います。

 

一人の芸能人が亡くなられたニュースとしては

過去に例が無い程に悲しみを感じています。

 

志村さん、またご遺族の方々、

心よりご冥福をお祈り申し上げます。

人の何倍も忙しく生きたでしょうから、

これからは、ご自分の好きな事をやってくださいね。

 

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内斜視、手術かメガネで調整か?

本日のblogの難易度【★★★★★】

 

今朝の体重は76.8キロ。

久々に76キロ台。

ほっと一安心。これでいつも頂いている

バナナチップスも安心して頬張れる。

 

ぐははは~。

 

さて、昨日いらした方は、22歳学生さんで、

20才くらいから、内斜視の自覚が始まり、

年々酷くなっていくとご相談にいらっしゃいました。

 

お医者様の見解は開散麻痺、

 

MRIでも脳は問題無。

 

そこで手術をするかどうか、このお客様も考えたそうです。

僕のお店で手術が出来る訳では勿論ありませんので、

僕は僕の出来る事をお薦めするのは当たり前ですが、

 

一方、一般論として、それ程ずれの大きくない斜視は

その少ないずれをゼロにするような手術の精度は

どんな名医でも保持していないというのが定説です。

 

大きなずれを少なくする。

これが斜視手術の現状と言えます。

 

では

 

大きなずれ、

 

少ないずれ、

 

この判断基準、線引きはどこでするのでしょう?

 

原則として

 

20△(プリズム)以上のずれは手術を検討し、

20△未満であれば眼鏡を検討する。

 

これが以前の常識でした。

 

50△のずれを10△に減らす手術の精度はあっても

20△のずれを0△にする手術の精度はどんな名医でも有していないのです。

 

また、眼鏡屋の立場でも、

プリズム度数の製作範囲は、多くのレンズ品目で

 

3△

 

たまに、

 

5△

 

までというのが相場です。

硬めに3△か5△ですから、

両目に合算nすると6△か10△までが

現実的に矯正出来る限界値だと言われ続けてきました。

 

この程度のプリズム度数だと斜位の矯正は出来ても

斜視の矯正ではまるで足らないのだとレンズメーカーの

レンズ製作範囲の問題点を指摘させて頂きます。

 

ところが近年各メーカーの一部のレンズ品目に関しては、

このプリズム度数の製作範囲が多少、変化してきています。

 

特に当店で最近お薦めしている斜視矯正レンズでは、

 

東海光学さんのレンズが充分だとは言えないとしても

非常にフレキシブルに対応してくれています。

 

実際に製作実績としては10△を超えるプリズム量にも

対応してくれていますので、これとスイッチマグを合わせて、

片目に10△更にレンズを重ね合わせて、片目で20△も

理論上は可能になってきている事をご報告させて頂きます。

 

左右合わせて40△なんてプリズム度数で近視や乱視、遠視、

時には遠近両用レンズで作成出来るのですから、

以前と比較すれば雲泥の差とも言えます。

 

さて、この40△のプリズム量は一体どの程度の斜視に対応出来るのでしょう?

 

先ずは斜視量から言えば,

過去の実績から言えば、105△の外斜視の人が、

この斜視矯正レンズで両目が正面を向く様に改善しています。

 

また、理論上からご説明すれば、

 

外斜視の場合には寄り眼の力がそこそこ残っている方が多いので、

 

40△の倍、80△までは充分に対応出来ると考えます。

 

内斜視の場合には

 

過去の実績から言えば65△程度のプリズム量でも
対応した経験はあります。

 

また、理論上では

 

60△×0.7=42△

 

ですから、ほぼほぼ内斜視は対応出来ています。

おおよそ斜視の量は内斜位の方が外斜視に比べて斜視量は少ない傾向にあり、

斜視のずれの量に対して求められるプリズム量は内斜視の方が外斜視より多く

プリズムが求められる傾向にあります。

 

それは寄り眼は出来る人はいても、

 

反り目が出来る人って、斜視で無ければ殆どいませんね。

 

この事から、

 

寄り眼の力の方が反り目の力よりも大きいと

いう解が導かれます。

 

では先日いらした方の目の度数を一覧でご案内しますね。

 

【レフケラという簡易に測定出来る機械の数値】

屈折 SPH CYL AX ADD PD 片眼視力 両眼視力
他覚 R -10.00 -2.25 178 29.50 0.03 0.04
L -11.25 -2.00 1 29.50 0.02
角膜乱視 R -2.00 172 色覚特性 8  9
L -1.50 3 5  2

 

【今まで使っていた眼鏡の度数】

旧度 R -9.29 -2.49 176 30.00 0.80 0.80
L -10.62 -1.99 173 30.50 0.80
【僕が測定した完全矯正値】
両眼解放 R -9.50 -2.00 175 60.0 0.9
L -11.00 -1.75 3
【僕が作成した度数】
処方値 R -9.25 -2.00 179 1.25 28.5 1.0
L -10.75 -1.75 178 1.25 28.5
【作成したメガネのプリズム度数】左右ともにベースアウト6△
【眼位】
眼位 測定 処方 測定 処方
R BI ~23~20~20~19.5 -6 R UP 0~4.5~1.5 0
L BO -6 L 0
遠見眼位 +21 近見眼位 +26 HTF-AC/A比 8.00 輻輳近点 5
遠見眼位というところで見れば21△となっていますから、
以前の基準であれば、手術と迷うボーダーラインになりますが、
今まで説明してきた経緯からすれば、このくらいのずれであれば
メガネで充分に対応出来るからです。
仮に手術したとしても、
結局近視の度数や乱視は残り、眼鏡は掛け続ける事になります。
それなのであれば、今回のケースは眼鏡で充分ではないのですか?
と眼鏡屋のおっちゃんは言いたくなります。
今回特徴的なのは、
22歳という御年齢なのですが、遠近両用レンズにしたという事です。
これの意味は難しいのですが、
ピントを調節した時に寄り眼がきつく出てしまい、
内斜視が強く出てしまうからです。
レンズの下の部分を通せば、ピントの調節は最小限に済むので、
内斜視が手元で残ってしまう事も最低限で済むでしょう。
今日のblogは一般の方には正直難しいと思いますが、
以前よりも斜視矯正を選んだ場合の自由度が増していますよって事。
また、内斜視の場合には若くとも遠近両用レンズにする事が
少なからずありますよ。
この2点は心に留めておいていただきたいと思います。
コロナ20200330
昨日からご紹介しているこの統計データー
ここには国境はないですね。
いや今のグローバル経済の上では
厳密には国境封鎖なんて不可能で、
コロナウイルスは国単位では対応できない
地球全体の問題だと僕は捉えていますが、
もう、
一つの家庭や
一企業、
一地方自治体、日本という国家、これらでは対応出来ない
未曾有の事態だと誰もが理解するべきでしょう。
それではまたこのblogでお会いしましょう。
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